総合新川橋病院

「集合研修では動画を活用し、看護の標準化にも取り組んでいます」と吉田看護副部長。

総合新川橋病院は、病床200床の二次救急病院として、地域の患者さまの暮らしに密着した医療の提供を目指しています。中小規模な組織だけに、毎年入職する新卒看護師は15名程度。“少人数を大事に育てる”の考えのもと、一人ひとりの成長に合わせた柔軟な新人教育体制を整えています。

入職後は1カ月の集合研修を経て配属となりますが、いわゆるプリセプターは配置せず、OJTによるサポート体制を築き上げています。看護師として自立していくために、指導を担当するトレーナーを配置し、部署全体で多方面から新卒看護師をしっかりと支えています。

1年目には1～2カ月に1回のペースで同期が集まる集合研修を開催。それぞれの課題を全員で共有しながら、「悩んでいるのは自分だけではない」と実感を得ることを目的としています。教育担当の私にとっても、新卒看護師の状況をいち早く把握し、各部署にフィードバックしていくきかっけとなる貴重な場です。

その後は、日本看護協会によるクリニカルラダーに沿った看護の実践スキルを学ぶ研修を展開。当院独自のカリキュラムとしてブラッシュアップしており、現在はレベル1からレベル4に分けた教育を行っています。その中には患者さまの倫理や権利、チームでの協力体制、看護師自身による公私のバランスのコントロールといった多角的なメニューも網羅しています。

また、診療報酬改定の新しい動きに対応してトピックス研修も行っています。“身体拘束の最小化に向けた看護”といった最新のテーマや最新医療機器の使い方など、いち早く学ぶことができるほか、eラーニングを導入していますので、いつでも好きなときに学びを深めることが可能です。

当院が看護部理念として掲げるのは「患者さまの生命力の消耗を最小限にとどめ、生きる力を最大限に引き出す看護を提供します」「常に看護の質の向上を目指し、自律した専門職としての学びをつづけます」の2点です。日々の業務で忙しい中であっても、患者さま一人ひとりに合った看護を実践できているのか、一度立ち止まって考える。そして、患者さまのその後の生活まで視野を広げ、消耗を最小限にとどめる看護を実践する。そんな姿勢を貫いていけるように、これからも教育指導を進化させていく所存です。
＜吉田 良子さん／教育担当看護副部長＞

アットホームな雰囲気の職場環境の中で、小幡さんは自分らしく働き続けている。

私は岩手県の出身。東日本大震災で被災したとき、避難先の体育館で看護師に助けられたことが心に残り、私も同じ道を歩みたいと看護師を目指して学び続けてきました。当院に入職してからは、脳神経外科病棟で勤務しています。新人時代、看護の最前線の忙しさに目が回るような思いをしましたが、先輩たちが細かく声をかけてくれたおかげで、実践の中で多くの物事を吸収することができました。

より深く学んでいこうと、院内学習会にも積極的に参加。脳神経外科にまつわる内容のみならず、がんや白内障といった疾患についても学習できましたし、複数事象が同時発生する「多重課題」に対応する研修も受けることができ、看護師として広い視野を養う貴重な時間となりました。

病院内を横断して、さまざまなテーマの解決に取り組む委員会活動にも参加しています。私はここ数年、褥瘡学習委員会に所属し、看護師のみならず、医師や薬剤師、栄養サポートチーム（NST）の栄養管理士が診療科を越えて集まり、褥瘡に関するさまざまな対策を打ち出しています。書類仕事も多く、日常業務と並行してこなすのは大変な面もありましたが、委員になったおかげで褥瘡に関する専門性が深められましたし、主体的に考える習慣も身に付きました。また、褥瘡学会に出席する機会にも恵まれ、ほかの病院で褥瘡対策の最前線にいる方の話を聞いたり、最新の商品情報を得られたり、実りある時間を過ごすことができました。

直近では、看護学生の実習に対応する「次世代看護師育成委員会」にも加わっています。実習のスケジュール調整や看護学生との窓口役を担っていますが、知らない病院での実習に学生が困ってしまうことがないように、できるだけ溶け込みやすい雰囲気作りを心がけています。さまざまな業務に関わるようになったとはいえ、私自身、まだまだ脳神経外科の看護師として足りないことも多く、勉強し続けなければと痛感させられています。直近では整形外科と病棟が一緒になることが決まっており、さらにアンテナを広げる必要性に迫られています。よりいっそう自分を磨くためにも、新しい知識を吸収していきたいと思います。
＜小幡 彩夏さん／整形外科・脳神経外科病棟スタッフ／2019年入職＞