大阪暁明館病院

当院では2024年7月、新たな情報基盤として、職員一人に１IDを付与するクラウドサービスを導入しました。それまではすべてを伝達ノートで共有していましたが、交替勤務であるがゆえ、大切な情報をタイムリーに伝えることが難しいという課題がありました。けれども、いつでも見られる、いつでも書き込めるという“情報が集約された場所”ができたことで、情報の共有は格段にスムーズになり、自宅や出張先など、病院以外の場所からもそれらの情報に安全にアクセスできるようになりました。

中でも特に活用しているのがクラウドサービスのカレンダー機能。たとえば、カレンダーに会議の予定を入力すると、そこにメモを貼りつけることができるようになるため、会議のテーマや話し合うべき内容を事前に周知できます。参加する側も事前に意見を書き込めるので、会議での発言を待つことなく、いろいろな意見を集めることができますし、出された意見を抜け漏れなく話し合い、そこで発生した各々のタスクも明確に表示され、その進捗もカレンダー上で可視化できます。オンラインで会議に参加することも可能なため、たとえば、どうしても外せない会議が自分の休日と重なった場合、自宅から会議に出席するという形式を取れば、会議のためだけに出勤する必要はありません。看護研究に関連する資料などもドライブ内に格納されているので、気になることがあればすぐに確認できますし、提出物もデータで提出でき、調べ物や課題の提出のためだけに出勤することもなくなりました。

また、業務中の連絡事項はチャットを活用しています。自分が連絡をしたいタイミングで自由に連絡でき、記録としても残るので、行き違いが減りましたし、連絡を受ける側の役職者も、内容によってはスタンプのみで返信するなど、簡便かつ柔らかいコミュニケーションが可能になりました。

DXを推進したことによる最も大きな現場の変化は、若い世代の間に“思ったことを自由に発信していいんだ”という雰囲気が生まれたこと。意見や質問が飛び交うようになり、職場の風通しも良くなりました。
（看護部 看護部長／梯 千鶴）

DX推進によって、現場の業務だけではなく、管理者側の情報管理も容易になりました。

業務をさらに効率化するため、次なる課題は、記録を取ることとナースコールに関するムダの削減だと考えています。そのために今、導入を進めているのが、モバイルカルテとスマホ連携型ナースコール。現在、当院では各病棟に電子カルテを操作する端末を用意していますが、台数が限られているため、時間帯によっては入力の待ち時間が発生しています。そこで、電子カルテを連動させた業務用スマホを用意し、それを勤務中の看護師が携帯すれば、ベッドサイドで記録を取ったり、患者さんの情報をその場で確認したりすることもできるようになります。そうなれば、必要な記録内容の抜け漏れも減りますし、業務の始まりにスマホを持ち、業務の終わりにスマホを置くという動作を取り入れることで、オンとオフの切り替えもしやすくなると思います。

ナースコールもスマホと連携すれば、ナースコールに合わせてスマホの画面に病室、患者名、状態が表示されるようになります。これまでのように個別のPHSに直接コールするのではなく、病棟内で機能しているすべてのスマホにコールが表示されるので、近くにいる人や手が空いている人がすぐに動くことができ、結果、看護師が患者さんのもとへいち早く到着することが可能になるのです。

さらに、今後Web研修の導入も進めていきます。これまでは、医療安全研修など、全員に義務づけられている研修を対面での講義形式で行っていたのですが、それぞれの場所から参加できるWeb形式にすれば、会議室確保の手間や移動の時間が省けます。質問もチャットでできますから、大勢の前で手を挙げて発言するより、質問することへのハードルも下がるでしょう。そうした研修の案内や実施、参加者アンケートもクラウド上で行うので、対象者をグループ化して資料を事前に共有することもできますし、参加者アンケートは自動で集計されるため、フィードバックも早くなります。

これらを通して、労働の質が上がり、患者さんとしっかりと向き合えることができると考えています。若い職員が声を上げられる、そして、誰もが納得して働ける環境にするために、DXの取り組みをさらに実現していきます。

（法人本部 部長／櫻井 勇介）

カレンダーと空調の連携も計画中。空調を自動化することで省エネ効果も期待できます。