第112回
看護師国家試験の
振り返り

第112回試験の出題傾向や特徴は？

第112回試験は、新しい出題基準「保健師助産師看護師国家試験出題基準 令和5年版」に基づいた初の看護師国試となりました。今回の試験を分析した高栁先生によれば、「在宅看護論／地域・在宅看護論」に関する出題が目立ったそうです。地域のさまざま場面における看護を実践的な部分まで押さえておく必要があったといえます。

【必修問題】「目標III」にまつわる問題が増加傾向！

新出題基準の中項目「感染防止対策」に関する問題が多く、必修問題として4問も出題されました。コロナ禍の情勢を反映したものでしょうが、今後もこの傾向は続く可能性があり、特に小項目「必要な防護用具（手袋、マスク、ガウン、ゴーグル）の選択・着脱」は要注意です。

全体の問題構成をみると、第111回試験よりも目標IIIに該当する問題が増えています。すなわち、「解剖生理学」「病理病態学」「薬理学」の領域が苦手な受験生にとっては厳しい試験になったかもしれません。

例えば、疾患については、急性期・慢性期の症状を区別できているかといった点も問われました。上記の問題では、「糖尿病」という言葉から、反射的に網膜症などの選択肢を選んでしまった受験生も少なくなかったようです。しかし、ここで問われているのは急性合併症であり、正解は「4．ケトアシドーシス昏睡」となります。学習した事項をぼんやりとしたイメージで頭に入れているだけでは、本番で足をすくわれるおそれがあると、この問題からも分かるのではないでしょうか。

【一般問題】新項目からの出題多数ながら、意外とシンプル

一般問題においても新出題基準の新たな項目から多く出題され、改訂の影響が感じられる試験となりました。一方で、旧出題基準とは表現が異なっているだけで、過去問演習を重ねていれば十分に対応できる内容も少なくなかったようです。順を追った思考プロセスが求められる問題もありましたが、全体としてはシンプルな問われ方の問題が多数を占めました。

上記の問題は運動神経の神経伝達物質がテーマであり、目新しいものではありません（正解は1）。過去問の解答を丸暗記するのではなく、「別の角度から出題されるかも？」と応用的な視点を持って取り組んでいたならば、無理なく対応できたでしょう。

【状況設定問題】検査データの理解が明暗を分ける問題も

状況設定問題は、配点が1問当たり2点と高いため、ぜひ多くの正解をつかみ取りたいところ。提示された状況を正しく把握した上で、検査データ、薬剤の副作用、看護師の対応などについて判断する問題が多く出題されました。

検査データが提示される状況設定問題の対策として重要なことは、主要なものの基準値（基準範囲）を覚えておくことでしょう。ある数値が示されたとき、まずは瞬時に正常か異常かを判別できる力、そして異常だった場合は患者の身に具体的に何が起こっているのかを考えられる力が求められます。

上記の問題は、たとえ全身性エリテマトーデスという情報がなくても、検査データさえ正しく読むことができれば、逸脱している項目が特定できた問題です（正解は2）。実習でOデータ（客観的情報）をもとにアセスメントする習慣を身に付けていた受験生にとっては、答えやすい問題だったのではないでしょうか。

第112回試験のボーダーラインはどうだった？

第112回試験の受験者数は6万4051人（うち新卒者5万8911人）で、合格率は90.8％（うち新卒者は95.5％）でした。近年の合格率は90％±2％程度の範囲にあり、第111回試験の91.3％からは微減となっています。合格ボーダーラインは以下の通りです。

必修問題及び一般問題を1問1点、状況設定問題を1問2点とし、次の（1）～（2）の全てを満たす者を合格とする。

（1）必修問題……40点以上／50点

（2）一般問題／状況設定問題……152点以上／249点

なお、第112回試験では、採点除外等の取り扱いをした問題が一般問題で1問、状況設定問題で1問ありました。

・午後問題35（設問が不十分で正解が得られないため）
→採点対象から除外されました。

・午後問題95（設問が不明確で複数の選択肢が正しいと考えられるため）
→複数の選択肢を正解として採点されました。

第112回 看護師国家試験 合格状況

	受験者数 （人）	合格者数 （人）	合格率 （％）
全体	64,051	58,152	90.8
新卒者	58,911	56,276	95.5

過去5年の看護師国家試験合格率推移

※参照：厚生労働省「第109回保健師国家試験、第106回助産師国家試験及び第112回看護師国家試験の合格発表」

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