保健師とは？役割や種類、仕事内容やその魅力をわかりやすく解説

1.保健師とはどんな仕事？

保健師とは、地域や組織において、人々の病気予防や健康の保持・増進に関わるさまざまな活動に携わる職種です。保健師助産師看護師法では「保健指導に従事することを業とする者」と定義されており、簡単に言えば「公衆衛生」を担う専門家です。

感染症から生活習慣病、メンタルヘルス、高齢者や乳幼児の健康まで、社会の幅広い健康課題が保健師の担う分野となります。

【出典】e-Gov「保健師助産師看護師法」

保健師の役割

保健師は、地域や組織の中で個人レベルでの健康相談に乗ったり、生活指導をしたりするほか、そのコミュニティ全体に働きかける取り組み、例えば病気予防の呼びかけや定期的な健診などを実施することで、人々の健康を守るのが役割です。

人々が抱える健康問題に対して事後的に対処するだけでなく、その背景にある社会の問題や、これから起こり得る健康問題のリスクも察知して、根本的な解決を図ることが求められているといえます。

保健師の種類

保健師は、働く場所によっていくつかの種類に分けられます。仕事内容もそれぞれ異なる部分があります。

保健師の仕事内容の例

上記でも少し触れましたが、保健師の仕事内容は多岐にわたります。その中から代表的な仕事を5つ挙げて解説していきます。

保健指導・健康相談

健康診断の結果に基づいて生活習慣などに関する指導を行ったり、心身の健康に関する悩みや不安、疑問を持つ人の相談に乗ったりして、改善や解決をサポートします。

保健指導は、生活習慣病などの病気の予防や健康の維持・増進が目的です。中でも「特定保健指導」は特に専門的な指導で、40歳以上75歳未満が対象の特定健診の結果から生活習慣病のリスクが高いと判定された人に対して行います。

健康相談の内容は働く場所によって傾向が異なりますが、病気やケガの問題からメンタルヘルスまで、幅広い年代のさまざまな相談に対応する必要があるでしょう。

【出典】厚生労働省「特定健診・特定保健指導について」

健康教育・啓発活動

健康に関する講座や講演、イベントの企画・実施や、掲示物・配布物などの制作を通じた情報発信によって、人々の健康意識や自己管理スキルを高めます。

具体例としては、生活習慣病に関する啓発イベント、家庭介護教室、難病の啓蒙活動や、ポスター制作、健康便りの作成などが挙げられます。健康診断の実施時期に合わせた企画をはじめ、季節やタイミングによって内容を考えたり、興味・関心を引く工夫をしたりすることが大切です。

健診や予防接種の実施

健康診断の実施自体も、保健師が担う重要な仕事の一つです。健診の種類には、市民や企業従業員の定期健診、乳幼児健診などがあります。また、がん検診などの集団検診や乳幼児などの予防接種の実施にも関わります。

実施スケジュールの調整、実施日時や受診方法を記載した案内の作成といった準備から、身体測定や採血、問診といった当日の実務まで、運営管理を幅広く担当することが多いです。外部の健診機関などに委託する場合は、委託先との連携も担うことになるでしょう。

保健関連施策の立案と実施

保健計画をはじめとした保健関連施策の立案と実施は、保健師の仕事の中でも長期間にわたって取り組まなければならないものです。保健計画とは健康増進のための具体的な行動計画のことで、学校や保育園などで年度ごとにまとめられます。

保健計画以外にも、感染症の調査や健診結果の総合分析を受けてコミュニティ全体における予防施策を打ち出したり、地域の高齢者の介護予防や子育て支援に関する計画、企業でのストレス軽減施策を立案したりすることが、保健師の仕事です。

こうした施策は、それぞれのコミュニティの傾向や特性を踏まえて立案することが重要なポイントとなります。

家庭訪問

子どものいる家庭、高齢者や在宅療養者の自宅などに、必要に応じて家庭訪問を行います。健康状態や虐待がないかの確認が主な目的で、生活上のアドバイスや支援機関との連携サポートをすることが求められます。

家庭訪問を行うのは、家族から相談があったとき、医療機関や児童相談所から情報提供があったとき、医療的ケア児がいる場合などで、状況によっては定期的な訪問によって継続的にサポートするケースもあるでしょう。

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2.保健師のやりがいと魅力

以上のようにさまざまな仕事を担う保健師ですが、実際に働くうえでどのようなやりがいや魅力があるのでしょうか。保健師という職種の特徴を踏まえて解説します。

地域づくりの一環を担える

保健師は医療・看護分野の職種ではありますが、病気やケガを抱えている人だけでなく、健康な人もサポートの対象です。多角的な視点を持ってあらゆる健康問題に対処し、人々の暮らしを支えます。つまり、健康面から地域づくりに貢献できる仕事だといえるでしょう。

行政機関がサポートする対象が地域の市民であるのはもちろんのこと、企業や病院、学校などもそこに所属している人、訪れる人は広い意味で地域市民なので、保健師は職場に関わらずその地域に貢献しているといえます。

ほかの医療・福祉関係者と接する機会も多く、単なる医療・看護にとどまらない活動ができることが魅力であり、やりがいにもつながる要素です。

活躍フィールドが幅広い

上記でも解説したように保健師には複数の種類があり、職場の選択肢が多いです。どこで働くかによって支援の対象となる人や仕事内容も異なります。加えて、1つの職場でも業務の幅が広いのが特徴です。

そのため、「高齢者を支えたい」「子どもや若者を支援したい」「メンタルヘルスに関心がある」「生活習慣病対策に力を入れたい」など、自分の興味に合わせて職場や仕事内容を選びやすいでしょう。

また、高齢化や医療・福祉ニーズの多様化に伴ってこれからの活動の広がりにも期待でき、新しい取り組みにも挑戦できるかもしれません。

プライベートとも両立させやすい

医療・看護分野の仕事では不規則な働き方になることもありますが、保健師の勤務形態は土日祝休み・日勤のみといった規則的な勤務になるケースが一般的です。病院でも、保健師としての業務だけであれば夜勤はない場合が多く、残業も発生しにくいでしょう。

家庭との両立など、それぞれのライフスタイルに合わせやすいので、プライベートも充実させながら働ける魅力があります。社会的な需要だけでなく働きやすさという面でも安定していて、ライフスタイルの変化があっても長く続けやすい仕事です。

3.保健師の年収

保健師に興味を持っている方にとって、収入面も気になるポイントの一つだと思います。厚生労働省の令和6年賃金構造基本統計調査を参考にすると、保健師の初任給の目安、および保健師全体の平均給与は以下のとおりです（※初任給目安は「20〜24歳・経験年数0年」の平均給与をもとに算出）。

職場によって給与に違いはあるものの、このデータから保健師の月収は30万円前後、年収は350〜500万円程度が目安であると考えられます。なお、手取りは額面の8割程度が目安です。

【出典】e-Stat「令和６年賃金構造基本統計調査（職種（小分類）、年齢階級、経験年数階級別所定内給与額及び年間賞与その他特別給与額（産業計））」

4.保健師になるには？

保健師として働くためには、看護師免許と保健師免許の2つの資格が必要です。どちらも国家試験に合格することで取得でき、受験に至るまでのルートは大きく分けて2つあります。

①保健師養成所（4年制の看護系大学や専門学校）を卒業する

②看護学校等の卒業後、保健師養成所で専門課程（1年以上）を修了する

保健師課程のある大学や専門学校では、卒業と同時に看護師国家試験と保健師国家試験の両方を受験することが可能です。一方、先に看護師免許を取得してから保健師課程で学ぶ方法もあり、看護師の実務経験を積んだあとに保健師を目指す方もいます。

なお、看護師国家試験、保健師国家試験の概要は以下のとおりです。

【出典】厚生労働省「看護師国家試験の施行」

【出典】厚生労働省「保健師国家試験の施行」

【出典】厚生労働省「第111回保健師国家試験、第108回助産師国家試験及び第114回看護師国家試験の合格発表」

看護師と保健師の違い

看護師免許を持っていると看護師として、看護師免許と保健師免許の両方を持っていることで保健師として働けますが、資格以外にも多くの違いがあります。もっとも大きな違いは仕事内容でしょう。

看護師が対象とするのは主に病気やケガを抱えている人で、診察や治療のサポートを行うことがメインとなりますが、保健師の場合は予防医療を含めた健康問題に広く対処します。

5.保健師のキャリアパス

保健師の資格を取得して働き始めたあとは、経験やスキルを積んでさらにステップアップしていくことができます。キャリアパスはさまざまですが、大きく2つの道が考えられます。

管理職などへのキャリアアップを目指す

保健師として勤務先で職位を上げ、管理職などへキャリアアップするのが一般的なキャリアパスの一つです。例えば、行政保健師の場合は係長・課長・部長などに、産業保健師の場合は健康管理室の責任者や本社の統括保健師などに就くことができます。

管理職に就くにはマネジメントスキルも必要ですが、職位が上がれば給与などの待遇のアップも見込めるでしょう。

専門分野のスペシャリストを目指す

数多くある保健師の仕事のうち、母子保健や高齢者保健、感染症対策など特定の分野の専門性を高めてスペシャリストとして活躍する道もあります。強い興味・関心を持っている分野がある場合は、こうしたキャリアを選ぶのもおすすめです。

実務で専門性を身に付けるほかに、大学院に進学する方法もあります。また、これまで紹介してきた職場以外にも、大学や専門学校の教員、研究職などとして専門性を生かすこともできます。

6.保健師を志す看護学生が意識したいこと

保健師を目指すにあたっては、自分が理想とするキャリアを実現するためにも、学生のうちから以下のようなことを意識しておくと良いでしょう。

自分に合った資格取得ルートを検討する

前述したように国家試験を受験するまでのルートは大きく分けて2つですが、そのどちらを選択するのか、また大学と専門学校どちらにするのかといったことを決めなければなりません。学校の種類によって学びの特色や学費なども変わってくるので、自身の希望や状況と照らし合わせて検討しましょう。

看護師免許と保健師免許の両方が必要になることから、「保健師と看護師、自分にはどっちがいいのかわからない」という方は、まず看護師を目指してみるのも一つの手でしょう。

働く場所ごとの仕事内容やキャリアを知る

保健師として働く際は、「どこで働くか」という問題も出てきます。選択肢が多いので、職場の種類についても早いうちから調べておくと良いでしょう。それぞれの場所での仕事内容はもちろんのこと、待遇やキャリアについても知っておくと安心です。

求人情報を見たり、各メディア媒体で、あるいは直接、先輩保健師の声を聞いたりして、幅広く情報収集をすることをおすすめします。多くの情報に触れることで、自分が働き始めたあとのイメージもしやすくなります。

視野や知見を広げる

保健師は仕事柄、さまざまな人と関わる機会があるため、学生のうちから視野や知見を広げておくと仕事に役立つでしょう。

保健師がサポートする人の幅が広いだけでなく、医療関係者や福祉関係者、自治体や企業といった組織内の責任者など、業務を行ううえで連携が必要となる関係者も多いです。そのため、それぞれの立場や意見を考慮することが大切になります。

積極的に学びを広げていくことで多角的で柔軟な視点が養われ、実際に働き始めた際に仕事がスムーズに進みやすくなるでしょう。また、自身のキャリアを選択する際の材料にもなります。

7.まとめ

保健師とは、看護師免許と保健師免許を持って「保健指導に従事することを業とする者」のことで、簡単に言えば「公衆衛生」を担う専門家です。行政機関や企業、病院、学校といった場所で、予防医療を含む幅広い健康問題に対処します。

具体的には、保健指導や健康相談、健康教育、健診の実施、保健関連施策の立案・実施などが主な業務ですが、職場によって対象とする人や仕事内容は異なるのが特徴です。そのため、保健師を目指す際は就職先についても早いうちから準備をしておくと良いでしょう。

自分に合う就職先を見つけるには、合同説明会や就職セミナーで情報収集を行うのが効果的です。マイナビ看護学生では、希望条件での病院検索や説明会・セミナー情報のチェックも簡単にできます。ぜひ登録して、保健師としてのキャリアを踏み出しましょう。

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